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本會於113年4月19日上午辦理輔導師資教案會議，邀請到了身心科領域的權威專家，臺北市立聯合醫院昆明防治中心副主任林群醫師，就【二級毒品個案常見身心科服用藥物】進行了深入探討。現場及線上參與的全體輔導師資都認真聆聽學習，並且提出許多輔導個案上的問題，在林群醫師親切而專業的解答下，所有輔導師資都對於個案的精神疾患及處理方式有了實務的認識，是一次非常成功的教育訓練。

 

林醫師在身心科領域具有豐富的臨床經驗，以輕鬆精彩、深入淺出的方式說明有關共病/共發疾患、躁鬱症與用藥、雙極性情感疾患與用藥、精神病與用藥以及注意力不足過動症與用藥，充分讓我們對於身心科疾病有更多的了解，也增進對於各類藥物的作用與副作用的認識。在課程一開始林醫師即提醒，應避免因不當的認知造成「借酒澆愁、愁更愁」的情況發生，強調物質使用和精神疾病常有共病之可能，所以應有正確的認知才能幫助個案，讓個案所有病症治療同時進行，這是很重要的關念。

身心科用藥常會讓人擔心是否會上癮、是否會失智、是否會帶來更多不舒服或副作用。而對於物質使用疾患者來說，諮商及個案管理人員可能是第一個察覺到個案用藥情況的人，所以若能對身心科疾病及藥物能有更多的認識，將可以幫助個案能與醫護人員有良好的治療關係，進而幫助個案正確用藥以及得到良好的治療。

 

林醫師也提醒到使用身心科藥物時須注意的事項，例如抗憂鬱劑通常須使用2週以上才會有明顯效果作用，但藥物的副作用，例如頭暈的症狀卻常會比藥物效果的作用提早出現，所以必須在輔導、諮商時多給予個案支持與關懷，幫助他們順利熬過去，因為一般副作用身體是會適應的，若能有正確、穩定的用藥對疾病的治療才是重要的關鍵。

另外林醫師也澄清，若對藥物副作用或後遺症有擔心時，更應該深入去了解個案對副作用與後遺症的認知及擔心的是什麼? 在依照醫囑用藥，不私下吃其他藥物或自行增減藥物劑量的情況下，現今醫學用藥方面，尤其在精神科醫師開立的醫囑用藥是絕對安全的。可以鼓勵個案在藥物治療期間多與醫師溝通，對於所擔心的副作用或後遺症是可以在開立藥物時依個別體質及個別狀況而調整，且當有不適症狀產生時即可隨時提出，尤其在開始用藥的前幾週可以與醫師有密集的討論。

最後在Q&A中，林醫師也特別提醒與會的諮商及個案管理人員，可以在輔導過程中幫助個案【整理與歸納問題】，鼓勵他們在藥物治療方面多與醫師討論，透過整理與歸納可以具體表達他們的不適與擔心；在非藥物方面，共同輔導及鼓勵他們可以透過生活習慣改變或增強體能以提升自信心、增強治療的效果。

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