2020-12-16 創傷、疾病與身心調節~藥癮知能講習
109年的最後一場藥癮專業知能講習(12/11)是邀請到振芝心身醫學診所的邱韻芝醫師。邱醫師提醒輔導人員不要只看到個案成癮的行為,更要深入去理解個案曾經歷種種,進而建立互動與信任,才能從根源上幫助個案建立自主戒毒動機。
「童年的負向經驗」(Adverse Childhood Experience)包含在童年時遭受到身體或情緒暴力的傷害、家人疏忽照顧而導致安全感缺失以及家庭功能失調等。根據研究顯示,如果曾有童年創傷經驗,其成年後出現不良行為和罹患身體或精神疾病的機率也越大。邱醫師解釋,我們的大腦在成年以前都還在成長發育,因此童年創傷經驗的確會影響自律神經功能,造成身心狀況、學習能力、判斷能力、情緒調節能力和人際關係的發展受阻。
進一步了解,根據「多元迷走神經的理論」(Polyvagal Theory),當大腦接收外來刺激時,邊緣系統通常會進行反射性動作,較之前額葉的判斷要來的迅速,屬於生物演化的保護機制。個人依據感受到的安全程度將產生三階段反應:「社會連結」(Social Engagement)、「攻擊或逃跑」(Fight or Flight)、以及「凍結、關閉」(Freeze、Shut-down)。邱醫師舉例,在與個案互動時,當觀察到個案呈現不配合或是焦慮的時候,輔導人員一定不要急著處理用藥問題。不妨嘗試了解個案過去的人生歷程,幫助引導個案到有安全感的「社會連結」階段,才有機會改變個案用毒的行為。
兩個小時的演講,邱醫師於最後介紹「身心中軸覺察訓練」,這是透過簡單的身體動作,讓腦袋深層放鬆,而且讓這種鬆的感覺延續到脊椎、手指或腳尖,達到身心深度放鬆。感謝邱醫師提供我們寶貴的經驗,提升了大家對藥癮者的輔導知能。
📔📖🧸延伸閱讀:
《心靈的傷,身體會記住》
《深井效應:治療童年逆境傷害的長期影響》