心理輔導

小高是一位21歲男孩，長得非常陽光帥氣。他會被抓是因為朋友聚會時，大夥一起抽大麻並玩到半夜，在回家路上，遇到警察臨檢，同車的一位朋友被發現袋內有大麻捲菸，於是全部被帶回警局驗尿。小高被驗出陽性，後來被判緩起訴戒癮治療，他也主動報名參加協會輔導課程。

「你從上次到現在，大概多久沒用大麻了？」個案聽到這句話總會發楞，接著眼神閃爍，想著自己要誠實或說謊。對我來說，重點不是這句話的答案，而是從個案的回應中去觀察他的言語（例如：內容）與非言語（例如：神情和肢體）狀態，藉此評估個案目前願意「面對自己」的真誠度。

「說真的，看到他們在用，我都快忍不住，就一直在旁邊灌酒……」小高邊講邊吞嚥，仿佛還在那個狀態中。毒品成癮者易使用其他成癮物質來當替代品（例如酒、菸等），時常衍生其他物質濫用的問題，例如酒精成癮。

所以引導小高的第一件事並不是：「你要如何戒毒？」而是需要從源頭來引導。「透過毒品滿足了你的什麼需求？」這個需求就是他離不開毒品的原因。當小高釐清了毒品與內心需求的連結後，再進一步讓他探索：「這些需求是為了達成什麼目標？」讓小高知道自己需要找到合法且健康的方式來處理需求與目標。接著，再進一步地和他討論：「毒品帶給你的代價和風險是什麼？」以開放式問句引導小高理性思考：「大麻只有帶給你好處嗎?你想一想，用大麻所產生的後果有沒有破壞你本來的目標呢?」

輔導中發現，能持續穩定戒毒的個案多半有內在動機和重要他人的支持。內在動機指的是為自己而戒毒的理由；重要他人的支持指的是有多少在乎的人陪伴自己度過難關。

最後一次訪談，我請小高思考：「每一次渴求感來臨時，你是怎麼選擇不使用毒品的呢？」、「在這段緩起訴期間，你最感謝誰陪伴你度過難關？」、「你現在怎麼處理你的孤單？」這些問題都在提醒小高，唯有對毒品劃下底線，才能理性面對心癮，但同時也需要思考自己要用什麼方式滿足需求、達到目標。

「這次教訓讓我學到，把心靜下來才是真正的快樂。」看著小高，我心中希望他這次的危機能成為生命中的轉機，用不同的方式綻放21歲的年輕光芒。