當面對毒癮者一再復發，社會大眾最常有的疑問往往是：「為什麼無法戒掉？是不是意志力太薄弱？」為了解開大眾對藥物成癮的迷思，中華民國解癮戒毒協會臨床心理師彭世璇，日前與資深社工阿牧連袂受邀參與人間衛視《生活智多星》節目，從心理學與第一線輔導角度，深度剖析成癮的腦科學機制、新興毒品的潛藏危機，以及如何透過專業心理處遇與家庭支持，陪伴個案走上穩定的復元之路。

 

成癮是慢性腦部疾病

節目一開始，彭世璇心理師首先破除大眾對「成癮」的道德批判。他指出，在精神疾病診斷準則（DSM-5）中，成癮被正式命名為「物質使用障礙症」，是一種慢性腦部疾病。

「我們大腦中的意志力中樞位於『前額葉皮質』，而毒品會直接破壞這個區域。」彭心理師生動地比喻：「如果一個人右手骨折打石膏，我們不會責怪他懶惰、不工作；但面對大腦意志力中樞已經受損的藥癮者，社會卻常苛責他們『沒有意志力』，這其實是不公平的。」

此外，彭心理師進一步以「保麗龍球」解釋毒品對大腦的強烈破壞。一般人在享受美食或健康社交時，大腦會分泌適量的多巴胺；但毒品的刺激往往會促使分泌爆量的多巴胺。這種極端的刺激宛如拿原子筆猛戳保麗龍球，會導致大腦神經纖維斷裂，形成大腦無數坑洞。當大腦習慣了這種超高強度的化學刺激後，藥癮者便無法再從日常生活中感受到快樂，只能被迫依賴毒品。

 

新興毒品的偽裝與「偶爾使用」的陷阱

針對目前嚴峻的校園與社會毒品現況，彭心理師特別點出「電子菸」與「精美包裝」的危害。現在的毒品常偽裝成咖啡包、糖果，或將依托咪酯、大麻添加進電子菸油中。這些偽裝是為了讓使用者卸下戒心，誤以為「我只是在抽電子菸」或「我只是偶爾放鬆」，而未察覺已誤入「吸食毒品」陷阱。

彭心理師提醒，許多個案初期都堅稱自己沒有上癮、只是週末聚會使用。但當一個人願意冒著觸法風險、必須搭配毒品才能覺得放鬆，甚至日常生活都必須依賴藥物時，大腦其實已經產生了強烈依賴。

 

戒斷的生理折磨與心魔的拉扯

談到戒毒為何如此困難，社工阿牧分享了第一線觀察到的殘酷現實。戒斷初期的生理症狀極度痛苦，包括冒冷汗、心悸甚至大小便失禁；但更難熬的是生理毒素代謝後的「心魔」。

彭心理師補充，許多個案在停用毒品後，會面臨巨大的內在空虛、煩躁與憂鬱。如果這個階段缺乏專業人員陪伴與正確的心理調適，當個案再次面對高風險情境（例如看到類似吸食器的工具），就極易再次復發。

 

心理處遇與靜坐覺察：重建失控的生活

戒毒無法單靠個人的忍耐，專業的醫療與心理介入至關重要。彭心理師在節目中分享了心理輔導在戒癮過程中的關鍵步驟：

建立真誠互信的關係： 藥癮者往往習慣用謊言掩飾生活，心理師必須先卸下他們的防備，讓他們願意說出真實的困境。

靜坐與身體覺察： 透過引導個案靜坐，讓他們重新連結自己的身體。許多個案在這時才會驚覺，長期熬夜與用藥已經讓自己的身體殘破不堪，進而喚醒改變的意識。

重建正向生活目標： 從最簡單的「規律作息」開始，修復極度混亂的生活作息，讓個案慢慢找回對人生的「掌控感」與希望。

彭心理師感性分享了一位成癮個案的轉變：個案過去總要等妻兒入睡後偷偷吸毒，但在成功停藥並接受心理輔導後，慢慢找回生活的步調時，他深刻感受到與孩子、太太擁抱的溫暖，感嘆地說：「這才是我真正該上癮的東西。」

 

修復家庭關係，將生命經歷轉化為助人力量

復元之路是一場沒有終點的馬拉松。面對家屬長期的失望與不信任，中華民國解癮戒毒協會採取了積極的「轉化」策略。彭心理師介紹了協會的做法：鼓勵表現良好的個案爭取免費電影票等獎勵，讓他們邀請家人一同看電影。這個過程讓藥癮者從長期的「受助者、麻煩製造者」，轉變為能為家庭付出的「給予者」，藉此慢慢修復家庭的信任與接納。

此外，協會更協助個案撕下負面的標籤，鼓勵戒癮成功的過來人將生命故事寫成文章，或擔任反毒宣導志工。當他們發現自己不想回首的過去竟能成為幫助他人的力量時，不僅能穩固自身的復元動力，也能成為其他藥癮者眼中的希望曙光。

彭世璇心理師在節目最後呼籲，戒癮是一輩子的事，沒有白走的路，跌倒了只要願意再站起來，社會系統的支持，加上專業團隊的協助，終能協助他們迎向陽光。

 

更多內容請參考完整節目影片： https://youtu.be/fmf32Ffk2LM

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